近年来，芜湖市大力发展远程医疗，实现病历资料和优质医疗资源的跨区域、跨机构共享，借助统筹建设的心电远程会诊服务，融合了从疾病筛查到患者救治全流程的服务和管理，同时将急救车辆配备的移动心电设备纳入心电远程会诊平台统一管理，使其在急诊急救中发挥了重要作用。
市卫生行政主管部门统一规划，依托医联体、医共体牵头医院，分级建设心电远程会诊诊断中心，将原区域心电系统升级为市级远程会诊平台，增补硬件设备，全面覆盖社区卫生服务中心及乡镇卫生院，实现心电数据和脑电数据采集与归档、数据共享与业务协同、数据综合监管等应用。
芜湖市在 2019 年初已经建成了覆盖市域内各级各类公立医院的远程心电会诊平台，包括省属公立医院 2 家、市属公立医院 8 家、县区级公立医院 11 家、乡镇卫生院 / 社区卫生服务中心 83 家，共 104 家医疗卫生机构。市卫生行政主管部门统一配备心电监护仪，心电监护仪是监测心电活动的重要医疗设备 （包括数字心电图机、动态心电图机、动态血压记录仪等），同时也为急救中心救护车辆配备便携式移动心电设备，构建了静态与动态交互的市域内心电网络。远程心电会诊平台的上级会诊医院，主要是指紧密型城市医疗集团和县域医共体的牵头医院，包括市级三甲公立医院、县级二级以上公立医院。市级、县级医院作为远程心电的会诊端，乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为远程心电会诊的发起端，分层级构建了覆盖市、县、镇三级的远程心电会诊服务体系。对辖区内基层医疗卫生机构开展远程心电会诊和监测服务，对区域内心电检查质量进行监控和管理，实现同质化医疗和区域医疗服务联动。
对近五年来基层医疗机构心电检测人数和申请远程会诊人数及会诊结果异常情况进行统计并分析，检测量和会诊结果异常情况均呈逐年上升趋势，且在2020 年心电检测人数激增，同比增长 159.64%。2023年远程心电会诊结果异常达到区间峰值，同比增长50.73%。由以上数据可以看出居民对心电检测的需求量在增加，并且心电图异常情况的人数在上升。
从 2019―2023 年基层医疗机构心电检测及会诊结果异常情况分析可以得出，市域内居民心电检测异常情况增加，所以统筹全市急救资源，加强急救的服务能力成为工作的重点――整合院前急救信息系统，建立院内急救衔接工作站，并对接院内系统，实现院前院内急救信息互联互通与可视化实时共享，打破院前院内壁垒，实现院前急救与院内急诊的无缝衔接，做到“急救前移”，提升急救服务效率。
对 25 台急救车辆进行数字化改造，所有车辆配备包括移动心电图机在内的便携式检验检查设备，车载移动心电设备通过 5G 网络统一接入市远程心电会诊平台，以面向服务的 SOA 架构为核心模式，实现系统中各服务组件间的通信与协作。突破各机构内网的限制，实现成员单位医院与数据中心的数据交互。市远程心电会诊平台通过市级全民健康信息平台提供的 Web Services 服务与 120 指挥调度系统衔接，120 指挥调度系统与各医院 HIS 系统通过接口方式对接，实现 120 救护车载急救信息与各医疗机构的贯通，从而实现会诊中心心电数据能在院内心电图室、急诊中心、胸痛中心、卒中中心、创伤中心等临床科室共享和调阅。
构建急救人员、救护车、芜湖市远程心电平台、120 指挥调度数据中心、医院之间的 5G 应急救援网络，通过 5G 网络切片，保障数据传输的专用无线 急救心电图检查的数字化采集、记录、实时传输，通过远程心电会诊平台 ，最终发送至接诊医院，保障 120 救护车与会诊医院之间远程心电诊断的顺利进行。在救护车接到患者的第一时间，AI 智能提取患者的既往病历信息，将患者体征以及病情等生命信息数据实时回传到指挥调度数据中心，帮助院内医生做出正确指导并提前制定抢救方案，实现“上车即入院”，为接下来的治疗和抢救做好充足准备，做到院前、院内信息的实时共享，通过远程视频会诊，指导随车医护人员进行急救干预，进一步发挥院前急救的作用（星空体育官网图 1）。
所有急诊患者的心电图报告，通过远程心电平台发起，院内心电诊断中心会第一时间进行诊断并上传。各接诊医生可在 5 分钟内通过系统报告端查看心电图报告，以便制定下一步的诊治策略。院内心电诊断中心一旦发现危急重症心电图，会立即触发危急值报告制度，电话联系接诊首诊医生并记录。首诊医生（120 救护车医生或基层医疗单位）根据心电图结果进行救治，在抢救急性心肌梗死患者的同时与胸痛中心联系，提前发放急性心肌梗死急救药品，对于其他危重患者根据病情采取相应救治措施，并提前联系上级医院做好接诊准备，为患者赢得抢救时间。同时上级医院的远程心电诊断中心将告知本院的胸痛中心和急诊科提前做好接诊准备。心电网络系统的使用极大缩短了患者检查和病情确诊时间，为危急重症患者院前急救提供保障（图 2）。
市级统筹远程心电平台建设及应用成效显著，主要包括以下 5 个方面：第一，通过移动远程心电设备，医生可以实时接收患者的心电图数据，快速进行初步分析和判断，提高了救治流程的顺畅性和效率；第二，移动远程心电设备让患者在路途中就完成心电数据的采集和诊断，节约了宝贵急救时间，院内诊疗服务前移，提高了患者的安全感和就医体验；第三，偏远地区的患者，由于交通不便，往往无法及时得到专业的医疗服务，而远程心电平台已经覆盖了所有乡镇卫生院和社区服务中心，高性能的心电设备和专业的会诊团队可以让患者在基层医疗机构甚至在家中就可以接受专业的心电检查，扩大了医疗服务的惠及范围；第四，移动远程心电设备可以让医生在第一时间获取患者的心电图数据，并及时发现处理可能的心脏问题，降低了医疗风险，助力医防融合；第五，通过收集大量的移动远程心电数据，卫生行政主管部门、医疗卫生机构、急救中心可以进行数据分析和研究，为心脏疾病的预防、治疗提供科学依据。
潘玉龙，陈韧，张海龙，等.市级统筹下的移动远程心电平台在急救急诊服务场景中的应用[J].中国医院建筑与装备,2024,25(10):84-87.